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研究表明除化疗外还有针对性热疗的有效性

发布时间:2019-03-07 11:51:53

研究表明除化疗外还有针对性热疗的有效性 2009年9月22日 根据一项新的研究,如果他们的肿瘤在接受化疗时被加热,那么具有高风险扩散的软组织肉瘤的患者在开始治疗后近三年内活

  研究表明除化疗外还有针对性热疗的有效性

  2009年9月22日

  根据一项新的研究,如果他们的肿瘤在接受化疗时被加热,那么具有高风险扩散的软组织肉瘤的患者在开始治疗后近三年内活着和无癌的可能性增加30%。该研究结果支持加强对其他类型癌症策略的探索。该研究发现,创新热疗技术的加入使肿瘤对化学疗法起反应而不增加毒性的患者比例增加了一倍多,也是第一个为了证明除了手术以外的任何治疗以及放射治疗可以延长这类患者的生存期。“这些研究结果提供了一种新的标准治疗方案,我们相信它们可能会改变许多专科医生治疗这些肿瘤的方式”。该研究的负责人,德国慕尼黑大学Klinikum Grosshadern医学中心肿瘤内科教授Rolf Issels教授说,他今天(9月22日星期二)在柏林举行的欧洲最大的癌症大会ECCO上发表了研究结果15 - ESMO 34 [1]。 “但这些调查结果的影响更为深远,” Issels教授说。 “这也是目标热疗增加化疗的第一个明确证据。我们期望我们的研究结果将鼓励其他研究人员在其他局部晚期癌症中测试该方法。靶向热疗已经显示出复发性乳腺癌和局部晚期宫颈癌与放射联合的希望,并且将其与其他局部肿瘤(例如胰腺和直肠中的肿瘤)中的化学疗法相结合的研究正在进行中。软组织肉瘤涉及癌症,其起始于身体柔软的支撑组织,例如肌肉,脂肪,血管,神经,肌腱,关节周围的组织和皮肤的深层。它们相对罕见,占所有癌症的约3%,但在儿童和年轻人中更常见。手术是主要的治疗方法,但有时这些肿瘤难以完全切除,因此它们通常也接受放疗和有时化疗。然而,在疾病局部化的情况下,化疗的益处已被证明是有限的。在高风险患者中,任何复发通常在两到三年内发生。

   根据肿瘤的位置和严重程度,存活率差异很大,腹部肉瘤是最致命的。第三阶段研究涉及在1997年7月至2006年11月期间在欧洲和美国的几个中心接受治疗的局部晚期软组织的341名患者肉瘤复发和传播的风险很高。超过一半的肿瘤位于腹部,而其余的则位于手臂和腿部。所有患者在手术和放疗前后均接受化疗。一半随机进行靶向热疗以及化疗。这种被称为区域性体温过高的技术使用聚焦电磁能量将肿瘤内部和周围的组织加热到40到43摄氏度(104-109.4华氏度)。热量不仅可以杀死癌细胞,而且通过使癌细胞更敏感,似乎也可以使化疗更好。它还可以改善血液流动,使化疗更有效。相关故事基于金属的化疗可增强癌症免疫治疗的效果新发现的生物标志物可预测可能从HER2靶向药物中获益的患者改善乳腺癌,卵巢癌化疗效果的新途径平均随访34个月后,仅有153例患者(44.9%)总共已经死了。当对所有患者进行分析时,总生存率的改善在统计学上没有意义,但对完成单独初始化疗或四个化疗周期和8个热疗的四个周期的完全治疗的269的分析发现那些接受热疗的患者在随访期间死亡的可能性比单独接受化疗的患者低44%。“接受靶向热疗的患者在所有结果测量中表现更好”, Issels教授说。 “开始治疗近三年后,他们在同一部位或死亡时复发癌症的可能性比仅接受化疗的患者低42%,在疾病局部进展前估计存活120个月,比较估计有75个月。同样,两组患者均无病变的平均时间长度为32个月,而单独接受化疗的患者为18个月 - 改善了30%。在两年时,热疗组中76%的患者仍然存活,没有局部癌症进展,而单独化疗组的这一比例为61%。经历肿瘤缩小的患者比例从单独化疗组的12.7%上升至28.8%,而热疗组中肿瘤生长的患者比例为6.8%,而单独化疗组为20%。 45%的患者报告热疗最常见的副作用是轻度至中度的不适。最严重的副作用是严重烧伤,一名患者(0.6%)见到。水泡发生率为17.8%。 “这项战略已经开发了大约20年,大约有150个领导小组正在研究它,但这项试验的明确结果表明,该领域现已成熟到我们必须加紧努力探索其潜力的地步。一种治疗几种主要癌症局部晚期疾病的全新方法,“ Issels教授说。 “这将需要公共资助者进行投资以承保调查,例如,调查是否有可能通过提高靶向热疗的有效性来减少化疗药物的剂量,以及该技术是否可以提高新靶向药物的有效性"资料来源:ECCO-欧洲CanCer组织