当前位置:时时彩5码2精准计划_时时彩一期必中计划_重庆时时彩人工计划分析预测 > 医学研究 >

研究提供了预测囊性纤维化患儿肺部疾病发病的

发布时间:2019-06-12 13:26:25

研究提供了预测囊性纤维化患儿肺部疾病发病的方法 2018年1月19日 囊性纤维化(CF)通过使肺容易发生反复的细菌感染和相关的炎症来缩短寿命。北卡罗来纳大学医学院的研究人员现

  研究提供了预测囊性纤维化患儿肺部疾病发病的方法

  2018年1月19日

  囊性纤维化(CF)通过使肺容易发生反复的细菌感染和相关的炎症来缩短寿命。北卡罗来纳大学医学院的研究人员现在首次证明,随着呼吸道感染和炎症的发生,肺部的细菌数量在生命的最初几年发生变化。

  该研究发表于PLoS病原体,为预测CF患儿的肺部疾病发病提供了一种方法,并提出了预防性治疗(如高渗盐水)的更大作用。

  “CF患儿的肺部症状可能是由于细菌负担增加,”该研究的资深作者,微生物学和免疫学副教授Matthew Wolfgang博士说。 “这意味着早期干预有机会大大提高这些孩子的生活质量。”

  CF影响全球约70,000人,并且在北欧种族的儿童中最常见 - 大约每2500个新生儿中就有一个出生。该疾病是由编码CFTR蛋白的CFTR基因的功能失调版本引起的。在没有这种蛋白质的情况下,粘液变得脱水和变厚 - 这是细菌的避难所 - 导致反复感染,炎症,并最终导致肺部和上呼吸道组织的结构性损伤。 CF患者的预期寿命约为40岁。

  大多数CF研究已在成人和年龄较大的儿童中进行,因此对炎症,细菌感染和肺损伤的开始时间和时间的了解相对较少。

  为了更清楚地了解这个问题,Wolfgang及其同事分析了从幼儿收集的肺内液样本中的细菌DNA,这是澳大利亚正在进行的名为AREST CF的项目的一部分。

  “访问这些样本很有挑战性,也很少见”。沃尔夫冈说,他是UNC Marsico Lung Institute的成员。 “在美国,如果他们还没有临床症状,我们不会对被诊断患有CF的儿童进行支气管镜检查。”

  UNC科学家发现,在大多数不到一岁的CF儿童样本中,很少或根本没有细菌的迹象。 “如果没有明显的细菌证据,也没有炎症的迹象,而且孩子通常看起来很健康,”沃尔夫冈说。

  在1至2岁的儿童中,模式是不同的:许多样本含有大量的细菌DNA - 来自通常在口腔和喉咙中居住的相同细菌物种。这些细菌通常不被视为肺病原体。

  “我们不能说这些孩子有活动性感染,但显然肺部细菌负荷显着增加,我们知道这些细菌会引起炎症”。沃尔夫冈说。

  相关故事发现免疫系统中的“主开关”共同发生ADHD的自闭症儿童具有更大的适应性行为障碍PARP抑制剂和免疫治疗的组合导致SCLC小鼠模型中的肿瘤消退在3至5岁的儿童中,样本含有越来越令人担忧的证据细菌,特别是铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌,它们常见于患有更严重肺病的老年CF患者。随着细菌负荷的加重,炎症的分子迹象增加。此外,随着细菌负担的增加,对儿童的肺部X射线研究显示出结构性肺病的症状。

  “这告诉我们肺部细菌感染的起始时间早于我们对CF患儿的预期,这些感染可能是结构性肺病最早的原因,”沃尔夫冈说。

  他指出,患有CF的幼儿中的许多细菌物种是“厌氧的”。在极低氧条件下茁壮成长的微生物。这一发现表明脱水,增厚的CF肺粘液在肺组织中产生低氧气囊。

  “旨在在生命早期分解粘液的疗法可能对这些孩子非常有益,”沃尔夫冈说。 “这些疗法可以推迟细菌负荷的增加,包括转向更致病的物种。”

  医生已经为澳大利亚,德国和英国的幼儿提供预防性抗生素。然而,沃尔夫冈指出,AREST CF研究中的儿童,直到2岁时接受抗生素治疗,仍显示出明显的细菌负担和炎症进展。 “可能是其他治疗策略,例如稀释粘液,可能更成功,”他说。

  现在,UNC Marsico Lung Institute的Wolfgang及其同事希望进行一项类似的长期研究,分析个别儿童的肺细菌以及这些“细菌”的变化。好几年了。

   研究人员希望评估早期粘液稀释干预的有效性,例如高渗盐水 - 通过吸入器输送的盐水 - 已经用于在老年CF患者中补充粘液。

  出处:http://news.unchealthcare.org/news/2018/january/cystic-fibrosis-discovery-bacterial-burden-begins-during-first-years-of-life